เสนอสร้างโรงพยาบาลประจำเขต ปิดช่องว่างระบบส่งต่อผู้ป่วย ดึง รพ.เอกชน ร่วมสร้างทีมแพทย์ปฐมภูมิ พร้อมผุด “สมุดปกขาว” ส่งถึงมือว่าที่ผู้ว่าฯ ในตลาดนัดนโยบาย 16 พ.ค.นี้
วันที่ 29 เม.ย. 2565 ที่ไทยพีบีเอส เครือข่ายปลุกกรุงเทพฯ ร่วมกันจัดเวทีสาธารณะในหัวข้อ “เมืองระบบสุขภาพดี” ระดมเสียงของภาคประชาชน และเครือข่ายนักวิชาการเพื่อจัดทำข้อเสนอด้านระบบสุขภาพไปสู่ผู้สมัครผู้ว่าราชการกรุงเทพมหานคร
![](https://theactive.net/wp-content/uploads/2022/04/C6F24358-28C1-4530-9722-AEFC907FB7BC-1024x683.jpeg)
นิมิตร์ เทียนอุดม เครือข่ายประชาชนเพื่อรัฐสวัสดิการ กล่าวว่า จากความทุกข์ยากของคนที่อาศัยอยู่ในกรุงเทพมหานคร กับการเข้าถึงระบบการรักษาพยาบาลในช่วงโควิด-19 ที่ผ่านมา ทำให้พบจุดอ่อนในระบบสาธารณสุขกรุงเทพมหานครหลายด้าน ซึ่งเคยเสนอให้ผู้สมัครผู้ว่าราชการกรุงเทพมหานคร ยกระดับศูนย์บริการสาธารณสุขทั้ง 69 แห่ง เมื่อครั้งที่ ThaiPBS จัดดีเบตผู้ว่ากรุงเทพมหานครเมื่อ 9 ปีที่แล้วแต่ไม่ได้รับการตอบรับ
สำหรับการเลือกตั้งผู้ว่าราชการกรุงเทพมหานครที่กำลังจะมีขึ้น ภาคประชาชนมองเห็นเป็นโอกาสที่จะเสนอให้มีโรงพยาบาลประจำเขต ซึ่งเป็นช่องว่างของระบบส่งต่อผู้ป่วยในกรุงเทพมหานคร ที่แม้จะมีโรงพยาบาลมากที่สุดในประเทศแต่ไม่เชื่อมต่อกัน
ด้าน พญ.สุพัตรา ศรีวณิชชากร อดีตเลขาธิการมูลนิธิสถาบันวิจัย และพัฒนาระบบสุขภาพชุมชน กล่าวว่า มองว่าการแพทย์ปฐมภูมิ ไม่ได้ทำแค่การส่งเสริม ป้องกัน แต่เป็นการดูแลสุขภาพที่เป็นปัญหาพบบ่อยของประชาชน อย่างต่อเนื่อง จึงเสนอจัดทำให้หน่วยบริหารเครือข่ายสุขภาพระดับเขต ทุกเขต แทนโรงพยาบาล และสร้างหน่วยบริการ call center ที่ให้บริการคำปรึกษาด้านสุขภาพ ให้แก่ประชาชนได้อย่างรวดเร็ว
อย่างไรก็ตาม วิธีคิดที่สำคัญท่ามกลางความซับของระบบ คือต้องทำงานร่วมกับคนอื่นให้ได้โดยเฉพาะการสร้างความร่วมมือและเสริมพลังภาคประชาชน เช่น กรณีโควิด มีปัญหาการสื่อสาร จำเป็นต้องมีหน่วยจัดการและสร้างความรอบรู้ด้านสุขภาพซึ่งเป็นงานสาธารณสุขปฐมภูมิ หน่วยนี้ไม่ได้ใช่เงินเยอะ ไม่ได้ใช้การก่อสร้างอาคาร แต่ต้องการระดมคน
![](https://theactive.net/wp-content/uploads/2022/04/21CD1B37-A153-4BC7-844C-AC8668E96D12-1024x683.jpeg)
ขณะที่ วิศัลย์สิริ ตันตระกูล ประธานอาสาสมัครสาธารณสุขกรุงเทพมหานครหรือ อสส. ซึ่งเป็นด่านหน้าของระบบสุขภาพปฐมภูมิ ระบุว่า ต้องการการสนับสนุนงบประมาณ และสร้างศูนย์สุขภาพชุมชน เพื่อส่งเสริมการทำงานของ อสส. ซึ่งเป็นเครือข่ายภาคประชาชน ที่พร้อมทำงานด้านสาธารณสุข ปัจจุบันยังมีจำนวนน้อย เมื่อเทียบกับต่างจังหวัด แต่ทำงานยากและซับซ้อนกว่า อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หรือ อสม. ใน ต่างจังหวัด
ด้าน นพ.อานนท์ กุลธรรมมานุสรณ์ สำนักงานพัฒนานโยบายสุขภาพระหว่างประเทศ (IHPP) กล่าวว่าต้องการเห็นผู้ว่าราชการกรุงเทพมหานครประกาศเจตจำนงว่าจะเป็นคนช่วยประสาน ให้ภาคส่วนต่างๆเข้ามาร่วมในการดูแล เพราะอำนาจผู้ว่าราชการกรุงเทพมหานคร ดูแลได้แค่ 11 โรงพยาบาลในสังกัด และ 69 ศูนย์บริการสาธารณสุข จึงจำเป็นต้องประสานหน่วยงานทั้งโรงพยาบาลรัฐ และโรงพยาบาลเอกชน หรือเอกคลินิกเอกชน ซึ่งมีสัดส่วนมากที่สุดให้เข้ามาร่วม
ระดมเสียงสะท้อนปัญหาระบบสาธารณสุข กทม. 4 กลุ่ม
ก่อนเริ่มเวทีสาธารณะ มีกระบวนการแบ่งกลุ่มย่อย 4 กลุ่ม กลุ่มแรก พูดคุยกันในหัวข้อ “กฎหมาย ระเบียบ นโยบายและยุทธศาสตร์ด้านสุขภาพ“ สะท้อนปัญหารัฐไม่ยืดหยุ่นในข้อกฎหมาย มีอัตรากำลังต่ำ และไม่เปิดโอกาสให้ภาคประชาขนมาร่วมมากนัก บางเรื่องมีกฎหมายแต่ถูกบังคับใช้
![](https://theactive.net/wp-content/uploads/2022/04/87ECCD04-B2E2-475C-9132-A81361DD8E6F-1024x683.jpeg)
กลุ่มที่ 2 หัวข้อ “ระบบบริการด้านสุขภาพปฐมภูมิ การจัดการทรัพยากร” เสนอเพิ่มทีมหมอครอบครัว 570 ทีม โดยกทม.เป็นเจ้าภาพ ดึงเอกชน มาร่วมทีม จะช่วยประหยัดงบประมาณ เนื่องจากกรุงเทพมหานครมีรพ.เอกชนในสัดส่วนเกินครึ่งซึ่งครอบคลุมกว่า
![](https://theactive.net/wp-content/uploads/2022/04/E3EB1941-E61E-4DD5-BEA5-2C48F09DAB1F-1024x683.jpeg)
กลุ่มที่ 3 หัวข้อ “เครือข่ายสุขภาพภาคประชาชน อาสาสมัครสาธารณสุข แกนนำชุมชน“ เสนอเรื่องการสร้างศูนย์สุขภาพชุมชน เพิ่มเติม เชื่อมโยงกับเครือข่ายประชาชนที่พร้อมให้การดูแลอยู่แล้ว พร้อมสะท้อนบริบทชุมชนเมืองชุมชน บางแห่งถูกละเลย ไม่ได้ขึ้นทะเบียนกับสำนักเขต ตกหล่นเข้าไม่ถึงระบบบริการสาธารณสุข ส่วนนิติบุคคลคอนโดฯ หมู่บ้านจัดสรร ต้องมีการจัดการร่วมกันในอีกรูปแบบ
![](https://theactive.net/wp-content/uploads/2022/04/E3F91963-2C5E-4DD7-8EA9-6E96A1D787D5-1024x683.jpeg)
และกลุ่มที่ 4 คุยเรื่อง “สภาพแวดล้อมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ” เสนอให้มีพื้นที่ออกกำลังกาย และอาหารปลอดภัย รื้อผังเมืองที่เอื้อต่อการสร้างพื้นที่สาธารณะอย่างมีส่วนร่วม
![](https://theactive.net/wp-content/uploads/2022/04/17CD3326-171A-43D4-9200-4F264D1F5CDC-1024x682.jpeg)
เครื่อข่ายปลุกกรุงเทพฯ ผุด “สมุดปกขาว” ส่งถึงมือว่าที่ผู้ว่าฯ
ด้าน รศ.วิลาสินี พิพิธกุล ผู้อำนวยการองค์การกระจายเสียงและแพร่ภาพสาธารณะแห่งประเทศไทย กล่าวว่า ระบบสุขภาพเป็นระบบที่เกี่ยวพันกับวิถีชีวิตคนตั้งแต่ครรภ์มารดา ไปจนถึงเชิงตะกอน จึงมองว่าสุขภาพคือนโยบายแกนหลักของกรุงเทพมหานครที่ต้องเชื่อมโยงทุกภาคส่วน โดย Thai PBS ในฐานะสื่อสาธารณะ เป็นพื้นที่ในการระดมเสียงของภาคประชาชนเครือข่ายนักวิชาการเพื่อช่วยกันยกระดับบริการสาธารณสุขของกรุงเทพมหานครเป็นข้อเสนอไปสู่ผู้สมัครผู้ว่าราชการกรุงเทพมหานครได้นำไปใช้
![](https://theactive.net/wp-content/uploads/2022/04/508ED0E8-8555-41A0-8B57-FD2934D991C0-1024x683.jpeg)
โดยเครือข่ายปลูกกรุงเทพฯ ที่นำเสนอในหลากหลายประเด็นจะรวบรวมข้อเสนอเป็น “สมุดปกขาว” และจัดตลาดนัดนโยบายในวันที่ 16 พฤษภาคมนี้ โดยจะมีการเชิญผู้สมัครผู้ว่าราชการกรุงเทพมหานคร มาร่วมซื้อนโยบายจากภาคประชาชน
![](https://theactive.net/wp-content/uploads/2022/04/9D270CE6-335E-414C-8614-D2A4A8899D5F-1024x683.jpeg)
ขณะที่ นพ.ปรีดา แต้อารักษ์ รองเลขาธิการ สช. ยอมรับว่า การยกระดับระบบสาธารณสุขในกรุงเทพมหานคร ค่อนข้างท้าทาย โดยเฉพาะการหาจุดเชื่อมต่อกันของหน่วยบริการที่หลากหลายสังกัด อีกทั้งยังเป็นเมืองที่มีประชากรแฝงจำนวนมาก โดยคาดหวังว่า ข้อเสนอจากการระดมความคิดเห็นของภาคประชาชนและเครือข่ายนักวิชาการในวันนี้ จะแหลมคมมากพอ ที่จะเสนอให้ผู้ว่าราชการกรุงเทพมหานคร ได้นำไปใช้ผลักดันเป็นนโยบายสาธารณะ สร้างการเปลี่ยนแปลงที่ดีขึ้น